薬の知識」カテゴリーアーカイブ

薬の副作用の基本

副作用とは?

薬の治療効果をもたらす一方で、患者に予期せぬ不快な反応を引き起こすことがあります。これが一般的に知られる「副作用」です。
副作用は、治療薬が体内で生体反応を引き起こす結果として現れ、その症状は軽度なものから深刻なものまで幅広くあります。

副作用は、薬物が体内の生化学的プロセスに影響を与え、本来の治療効果以外の反応を引き起こすことによって発生します。
例えば、抗生物質が感染症を治療する一方で、胃腸の不調や発疹などの副作用が現れることがあります。
これらの副作用は、治療薬の性質や個々の患者の体質によって異なります。

薬の副作用の主な症状

薬の副作用は、一般的なカテゴリーに分類することができます。これには、生理学的な変化や臨床的な症状に基づいていくつかの主要な種類があります。

まず、生理学的な変化による副作用は、身体の生命維持に関わる生化学的プロセスへの影響を指します。これには、血圧の変動、体温の上昇または低下、血糖値の変化などが含まれます。

次に、臨床的な症状に関する副作用は、患者が直接感じる症状に関連しています。頭痛、めまい、吐き気、下痢などがこれに該当します。
これらの症状は、特に治療薬の初期使用時に一時的に現れることがあり、治療が進むにつれて軽減することが期待されます。

副作用の重篤さ:注意が必要な症状

一般的な副作用は比較的軽度であることが多いですが、中には深刻な症状を引き起こすことがあるため、注意が必要です。
例えば、呼吸困難、蕁麻疹、急激な体重減少など、異常な症状が現れた場合は速やかに医師に相談する必要があります。

治療薬による深刻な副作用の発生はまれですが、これらの症状に早期に気づき、医師に報告することで適切な対応ができる可能性が高まります。
患者自身が副作用に対する異変に気づくことが重要であり、これによって早期の治療や薬の調整が可能です。

薬の副作用と個人差:遺伝的要因の影響

最近の研究によると、薬を代謝する酵素や吸収・排泄に関わるトランスポーターの遺伝子のDNA配列の違いで薬の効果や副作用の発現に個人差が生じることが明らかになってきました。
一部の個体は、特定の遺伝子の変異により、ある薬物に対して過敏な反応を示す可能性があります。逆に、同じ薬物を使用しても全く副作用が現れないこともあります。
遺伝的要因による副作用の個人差は、治療薬の選択や薬量の調整において考慮されるべき重要な要素です。

現代の医療では、遺伝子検査を通じて患者の個別差を把握し、適切な治療法を見つける研究が進んでいます。
遺伝子情報を基にした治療法は、将来的には患者にとってより効果的かつ安全な治療法の選択を可能にするかもしれません。

副作用管理の基本原則

副作用を最小限に抑えるためには、いくつかの基本原則があります。
まず、医師と患者のコミュニケーションが欠かせません。
患者は治療薬の使用中に異変を感じた場合、即座に医師に報告するべきです。
また、医師は患者の健康状態や既存の疾患に注意を払い、最適な治療薬を選択する際に患者の遺伝子情報を踏まえることが重要です。

次に、薬物治療の開始時には慎重なモニタリングが必要です。初期段階では特に、患者の身体が薬物に適応するプロセスが進行しているため、副作用が顕著になることがあります。
こうした時期には患者の症状や体調の変化を細かく把握し、必要に応じて治療計画を調整することが重要です。

最後に、複数の薬物を併用する場合には相互作用にも留意する必要があります。
異なる薬物が相互に影響し合い、予測不可能な副作用を引き起こす可能性があります。
患者は全ての医師に自身が使用している薬物やサプリメントについて正確に報告するべきであり、医師はそれを踏まえて治療計画を立てる必要があります。

副作用報告の重要性と方法

副作用報告は、治療薬の安全性を確保する上で極めて重要な手段です。
患者や医療専門家が副作用を適切に報告することで、新しい治療薬の安全性が評価され、既存の薬物の副作用情報が補完されます。
患者は異常な症状に気づいたら、迅速に医師に報告し、その情報が治療薬の改善や新しい治療法の開発に寄与することを理解することが大切です。

副作用報告の方法は簡単で、医師や薬剤師に直接連絡を取るか、医薬品のパッケージに記載されている連絡先や健康機関のウェブサイトを通じて報告できます。
また、一部の国では電話やウェブサイトを通じて匿名で報告できる制度もあります。報告された情報は匿名性が保たれ、薬物の安全性向上に寄与します。

妊娠中の薬と副作用の関係

妊娠中の薬物使用は、胎児に影響を与える可能性があるため慎重に行う必要があります。
妊娠初期に特に薬物を使用することが避けられない場合でも、医師に相談し、可能な限り安全な治療法を模索するべきです。
妊娠中の薬物の副作用には、胎児の器官形成への影響や早産のリスクの増加などが含まれます。

医師は患者の妊娠状況や既往歴を詳しく把握し、特定の治療薬が妊娠に与えるリスクと効果をバランス良く判断します。
一般的には、妊娠初期には薬物の使用を避けるか、可能な限り低用量で検討する方針がとられることがあります。また、妊娠中に新たな症状が現れた場合も、医師に相談することが重要です。

薬の副作用と精神的な健康

抗うつ薬や精神安定剤などの薬物は、精神的な健康の管理に役立ちますが、その使用には慎重さが求められます。
これらの薬物はしばしば心のバランスを取り戻し、うつ病や不安障害などの症状を軽減する効果がありますが、同時に副作用を引き起こすことがあります。

一般的な副作用には、傾眠感、食欲の変動、性欲の低下などがあります。これらの症状は通常一時的であり、薬物の影響が安定すると軽減されることが期待されます。
しかし、これらの副作用が持続したり、悪化したりする場合は、医師に報告することが必要です。
特に重篤な副作用として、自殺思考の増加や異常な興奮状態が報告されることがありますので、患者はこれらに敏感であるべきです。

高齢者における薬の副作用管理

高齢者が薬を使うと、よく「ふらつき・転倒」「物忘れ」「うつ」「せん妄」「食欲低下」「便秘」「排尿障害」といった副作用が起こりやすくなります。
特に「ふらつき・転倒」は、骨折して寝たきりになることもあるので注意が必要です。

高齢者は若い人よりも副作用がひどくなりやすく、いろんな臓器にも及びやすいのが特徴です。
精神的な症状が多く、うつやせん妄といった症状があるので、認知症と混同されることもあります。それに、食欲低下や便秘といった普段の症状もあるので、薬の副作用だと気づきにくいことがあるのです。

高齢者の副作用が増える理由は、薬をたくさん使っているだけじゃなくて、年をとると薬の効き方が変わってくるからためです。
通常、薬は体に入ると胃や小腸から吸収され、血液によって全身に回ります。これを「分布」といい、時間が経つにつれて薬は肝臓などで徐々に「代謝分解」されたり、腎臓から「排泄」されたりして効き目がなくなっていきます。
ですが、年齢を重ねると、肝臓や腎臓の働きが低下するので、薬の分解が遅れて効き目が長引いたり、薬が体内に長く残ったりすることがあるのです。そのせいで薬が効き過ぎてしまうのです。

何種類も薬を飲んでいる人に副作用が起こりやすい理由
相互作用というものがあります。体内の薬が肝臓で代謝される際、同時に飲んだ薬が一方の薬の代謝を抑えます。また、薬が腎臓から尿に混じって体外に排泄される際に、同時に飲んだ薬が一方の薬の排泄を減少させたりすることがあります。その結果、体内に薬がいつまでも残ることになり、副作用が現れやすくなるのです。

さらに、血液中にある薬のうち何%かは血液中のタンパク質と結びついて、薬としての作用を示しません。
しかし、同時に何種類もの薬を飲んでいると、ある薬が血液中のタンパク質から他方の薬を引き離すため、その引き離された薬の濃度が高まり、作用が異常に強まり副作用が現れやすくなるのです。

副作用をよく理解しておこう

副作用について良く理解することは、副作用を防ぐために重要なことです。

・アレルギー反応:薬に対して過敏に反応することで、発疹やかゆみ、腫れ、呼吸困難などが起こることがあります。
・依存性:薬を長期間服用することで、薬なしでは生活できなくなる状態になることがあります。特に、睡眠薬や鎮痛薬などに注意が必要です。
・薬物相互作用:ほかの薬や食べ物、飲み物と一緒に服用することで、薬の効果が強くなったり弱くなったりすることがあります。また、ほかの薬や食べ物、飲み物によって副作用が増えたり減ったりすることもあります。
・薬害:薬が原因で体に重大な損傷を与えることがあります。例えば、肝臓や腎臓の障害、出血や感染症のリスクの増加、先天異常や発がん性などです。

副作用を避けるには

薬を飲んでいて普段と違う身体の変化が現れたら、なるべく早く医師や薬剤師に相談しましょう。自分で判断せずに専門家の指示に従ってください。
処方された薬は、医師や薬剤師があなたの病状や体質に合わせて選んだものです。勝手に服用を中止したり、量や回数を変えたりしないでください。
それは効果を減らすだけでなく、副作用のリスクを高める可能性があります。

市販薬も薬です。他の薬と併用すると相互作用が起こることがあります。市販薬を購入する前に、医師や薬剤師に相談してください。
また、パッケージや説明書に書かれている用法や注意事項を守ってください。

アレルギー反応は遺伝することがあります。親や兄弟がアレルギー体質である場合は、自分もアレルギー体質である可能性が高いです。その場合は、特に注意してください。
アレルギーの原因となる成分が含まれているかどうかを確認し、アレルギー症状が出たらすぐに医療機関に行ってください。

記事を通じて、薬の副作用に関する基本的な知識や管理のポイントを理解することができました。副作用への早期の気づきと医師との協力が、安全で有効な治療の実現につながります。患者は自身の健康管理に積極的に参加し、医療プロフェッショナルと協力して最適な治療法を見つけることが重要です。

バイアグラを通販で買ってはいけないワケ

EDは一般的な悩み

国内でED(勃起不全・勃起障害)で悩んでいる20~30歳代の男性は7人に1人もいると言います。

そんなEDで悩む男性は多くいます。

治療薬としてバイグラはEDの症状改善に効果的な薬です。バイアグラの購入ルートについて注意するべきことを見ていきましょう。

バイアグラの値段

ED専門治療クリニックで処方されるバイアグラ正規品の価格は1錠1,500円程度です。(※50㎎の価格)この価格は、毎日気軽に使おうと思える値段ではありません。「1錠1,500円は高いネットだったらバイアグラ1錠300円で売っているからそっちの方がいい」と思う人もいるかもしれませんが、ネットで買えるバイアグラはほんとに危険ではないのでしょうか。

バイアグラを通販で買ってはいけないワケ

医薬品や医薬部外品などを輸入するには、薬事法の規定により厚生労働大臣の許可が必要になります。さらに、個人で輸入する場合も地方厚生局に必要書類を出して、営業のための輸入でないことの証明を受ける必要があります。もちろんこの場合輸入者自身の個人的な使用ですので、ほかの人へ売ったり、譲ったりすることは認められません。

その上でバイアグラを通販で購入してはいけない理由について見ていきましょう。

偽造薬をつかむ可能性があるから

バイアグラではなくチャイアグラのような名前で販売しており、偽造薬をつかむ可能性があるためやめておいた方がいいでしょう。

医薬品副作用被害救済制度が適用されないから

バイアグラを通販で購入した場合、万が一副作用が出ても、医薬品副作用被害救済制度が適用されません。

医薬品副作用被害救済制度とは

医薬品副作用被害救済制度は、医薬品等を適正に使用したにもかかわらず発生した副作用による健康被害を受けた方に対して、医療費等の給付を行い、被害を受けた方の迅速な救済を図ることを目的として、昭和55年に創設された制度。

引用:医薬品副作用被害救済制度に関する業務 | 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構

としています。よって偽造薬では適用されないからです。

偽造薬の見分け方

先に答えを言ってしまうとネットで買えるバイアグラの正規品のうち妙に値段の安いものはほぼ100%中国製の偽造薬なので買ってはいけません。飲んだら最悪死に至る可能性もあります。これは、バイアグラの正規品に限った話で、バイアグラは中国製の偽造薬の割合が異常に多いので特に注意しなくてはなりません。この中国製の偽バイアグラは、通称‟チャイアグラ”と呼ばれています。錠剤の形状からパッケージに至るまで本家バイアグラとそっくりです。バイアグラの主成分であるシルデナフィルも一応入っているケースもあります。ですが、その代わりに不純物が大量に入っているのです。これらの不純物は、心臓に対する毒性が非常に強く、バイアグラの服用死亡事故の半分以上が‟チャイアグラ”といわれているほどです。通販でバイアグラの正規品をうたっていながら、しかも正規品よりも妙に安い値段で販売している場合はほぼ100%まがい物の毒薬‟チャイアグラ”は絶対買ってはいけません。

ED治療薬を手に入れる方法

ED治療薬を手に入れる方法は日本では2つあります。

個人輸入でED治療薬を手に入れる方法

しかし、薬品を個人輸入するはお勧めできません。ネット市場には先ほど示したように‟チャイアグラ”のような偽造品も数多く存在していおり、正規のED薬を見極めるためには高い能力が必要です。
また、これはお店で販売する場合ですが、医薬品や医薬部外品などを輸入するには、薬事法の規定により厚生労働大臣の許可が必要になります。
さらに、個人で輸入する場合も地方厚生局に必要書類を出して、営業のための輸入でないことの証明を受ける必要があります。
もちろんこの場合輸入者自身の個人的な使用ですので、ほかの人へ売ったり、譲ったりすることは認められません。ほかの人の分をまとめて輸入することも認められていません。

ED治療専門クリニックで処方してもらう方法

もう一つの方法ですがED治療専門クリニックへいき問診後、医師から処方箋をもらうことです。現実的にはこちらの方法しかありえないでしょう。
この方法ならば偽造品をつかまされることはありません。また万が一、副作用が出ても医薬品副作用被害救済制度が適用されます。

EDを治すことが目的であるに少し安価で購入できるからと言ってリスクを冒すのは本末転倒。現在ED専門のクリニックはほぼ都市部に集中しいます。地方の人も処方が受けられるようにオンラインで処方を行ったり、また、新型コロナの影響でクリニックに通うことに抵抗がある方にとって薬を通販をしたりといったサービスを始めているクリニックもあります。

参考▷EDオンライン処方&通販【浜松町第一クリニック】

そのようなサービスを利用して安全にED治療薬を手に入れ、治療に専念できるようにしましょう。

食前・食間・食後…薬を飲む”正しい”タイミングについて

水

正しく服用しよう

薬というのは、正しく服用しなければきちんと効果を発揮しないものです。
頭ではわかっていてもなかなか指示通りに服用できなかったり、いまいちただしい服用のタイミングを理解できていないことも多くあります。

調子の悪い時には、薬を飲んで早く治そうと思うのに、少しずつ回復をしてくると薬が残っているにもかかわらず飲むのをやめてしまったり、毎日飲まなければならない薬については段々とルーズになってくることもあります。
体調不良の時の薬は用法用量を守ろうと思うのですが、体調を維持したり持病を抑制する薬というのはアバウトになりがちなことも多くあります。
そこで、正しく薬を飲むことを習慣づけるためにも細かい指示の違いを理解しておくことが重要です。

食前・食間・食後の違い

薬を飲む際に最も面倒なのが食前、食間、食後というのがいつを指すかということです。
指示を守らなければ薬が適切に作用しなかったり、効果を出せなかったりしますからこの指示はきちんと守る必要があります。

食前とは、食事の20分から30分前のことを指します。
このタイミングで服用するものには、胃腸の調子が悪い場合や糖尿病の薬が多いです。
食べ物や胃酸の影響を抑えたり、糖尿病の場合には血糖値を下げる薬であったり、食欲増進剤であったりというものは食前のこのタイミングで服用しないと血糖値の急増や吐き気、胃もたれの原因となります。

食間とは食事の最中ではありません。
食事と食事の間のことを指します。
食事を終えてから2時間が大体の目安で、空腹時に飲むと薬の吸収が良くなる薬や胃の粘膜を保護する薬がこれに当たります。

食後は、食事が終わって20分から30分後までを指します。
食事の後は胃に食べ物があるために、薬を服用しても胃に負担がかかりにくいという特徴があります。
そのため、食事後に服用する薬が最も多いのです。

食べ物と一緒に服用することで吸収が良くなる場合や、空腹時に服用すると刺激が強く胃を荒らしてしまうような薬がこれに当たります。
そのため、食事ができなかったからと食事時にこのような薬だけを服用するのは、効果が得られないだけでなく胃痛の原因にもなりますから避けましょう。
もしも、食事ができなかったとしても、お菓子でも良いので少し何か食べてからの方が胃への負担も軽減できますし、効果も出やすくなります。